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Generalidades del dolor: Características, epidemiología y dimensiones

Actualizado: 26 de jun de 2020



La Asociación Internacional para el Estudio del Dolor (IASP por sus siglas en inglés) define de la forma más ampliamente aceptada que el dolor
“Es una experiencia sensorial y emocional desagradable, asociada a un daño tisular real o potencial o descrita en términos de tal daño”

RESUMEN

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Características

  • Mecanismo de defensa: detectar y localizar los procesos de daño

  • Fenómeno subjetivo vinculado o no a la lesión o patología orgánica

  • En lesión o patología orgánica la intensidad no está necesariamente relacionada con la gravedad de la lesión

  • Parte de sensación: ¿cómo es el dolor?

  • Parte emocional

Epidemiología

  • Es la causa más frecuente de consulta

  • Motivo de demanda farmacológica sin receta

  • Prevalencia mayor en mujeres

  • Aumenta con la edad

  • El más frecuente es el dolor Osteoarticular: Cefalea, lumbar, torácico y abdominal

  • Frecuentemente crónico

  • Afecta a calidad de vida AVD

  • Implica altos costes de tratamiento

  • Costes elevados por pérdida de trabajo

  • Bajo rendimiento

Sensación + reacción = dolor

Sufrimiento = carácter negativo, afecta la calidad de vida, dolor y aspectos psicológicos


Dimensiones del dolor

Respuestas psicofisiológicas

Duración

  • Tiempo de percepción del dolor

  • Continuo o intermitente

  • Relacionado con nocicepción

  • Nocicepción: activación de un nociceptor mediante un estímulo potencial para dañar el tejido. Es el primer paso en la vía del dolor

Intensidad

  • Magnitud de la percepción

  • La intensidad no depende únicamente de la nocicepción

  • Influyen factores psicológicos, social y cultural

  • Se usan métodos como escalas numéricas y análogas visual

Localización

  • Lugar de percepción

  • Ley de proyección

  • Dolor proyectado: lesión casi siempre muscular

  • Dolor irradiado: existe una lesión nerviosa

Cualidad

  • Tipo de dolor: quemante, punzante, corrientazo, calambre

Afecto

  • Agradable o desagradable (afecto positivo / afecto negativo ) dolor de tipo patológico sobre todo el crónico es afecto negativo

  • Dolor se acompaña generalmente afecto negativo

  • Afecto positivo es determinado por sistema límbico



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