Se sabe que durante los movimientos de abducción o de flexión del miembro superior estos distintos movimientos elementales se combinan en grados variables.
Gracias a una serie de radiografías (Fig.1) realizadas en el transcurso del movimiento de abducción, JY de la Caffinière pudo compararlas con fotografías del omóplato tomadas en diferentes actitudes; las visiones en perspectiva del acromion (arriba), de la coracoides y de la glenoides (arriba y a la derecha) permiten establecer que, durante la abducción activa , el omóplato realiza 4 movimientos:
Un ascenso de aproximadamente 8-10 cm sin que se asocie, con se afirma clásicamente, un desplazamiento hacia delante;
Un movimiento de campanilla de progresión prácticamente lineal, de 38º cuando la abducción del miembro superior pasa de 0 a 145º. A partir de 120º de abducción, la rotación angular es igual en la articulación glenohumeral y de la escapulotorácica;
Un movimiento basculante en torno a una eje transversal, oblicuo de dentro afuera y de atrás adelante, desplazando la punta del omóplato hacia delante y hacia arriba, mientras que la porción superior del hueso se desplaza hacia atras y hacia abajo. Su amplitud es de 23º durante la abducción de 0-45º
Un movimiento de "pivote" en torno al eje transversal cuya característica es la de ser difásico:
En primer momento, durante la abducción de 0 a 90º, la glenoide se orienta hacia atrás.
A partir de los 90º de abducción, la glenoide tiende a retomar orientación hacia arriba, por lo que no recupera su orientación inicial.
Bibliografía
Kapandji A,I.(2012).Fisiología articular. España: Ed. Médica Panamericana, Tomo I, 6ª.ed pág. 44-45