Iniciamos con una nueva articulación: La muñeca, de la cual el dia de hoy vamos hablar sobre sus movimientos (que nos permite hacer) y las amplitudes de movimiento (grados)
RESUMEN
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La muñeca es una articulación del miembro superior.De hecho, el complejo articular de la muñeca posee dos grados de libertad. Con la pronosupinación, rotación del antebrazo sobre su eje longitudinal, que añade un tercer grado de libertad a la muñeca, la mano se puede orientar en cualquier ángulo para coger o sujetar un objeto.
El núcleo central de la muñeca es el carpo, conjunto compuesto por ocho pequeños huesos. El complejo articular de la muñeca comporta en realidad dos articulaciones, incluidas en el mismo conjunto funcional con la articulación radiocubital distal:
La articulación radiocarpiana, que articula la glenoide antebraquial con el cóndilo carpiano;
La articulación mediocarpiana, que articula entre filas las dos filas de los huesos del carpo.
MOVIMIENTOS DE LA MUÑECA
Eje transversal AA´, Plano frontal
Flexión (1) la cara anterior o palmar de la mano se aproxima a la cara anterior del antebrazo;
Extensión (2): la cara posterior o dorsal de la mano se aproxima a la cara posterior del antebrazo.
Eje anteroposterior BB´, Plano Sagital
Aducción o inclinación cubital (3): la mano se aproxima al eje del cuerpo y su borde interno [o borde cubital (el del meñique)], forma, con el borde interno del antebrazo.
Abducción o inclinación radial (4): la mano se aleja del eje del cuerpo y su borde externo [o borde radial (el del pulgar)] forma, con eI borde externo del antebrazo.
En realidad son movimientos naturales de la muñeca son movimientos combinados en torno a ejes oblicuos:
Flexión / Aducción y
Extensión / Abducción
AMPLITUD DE MOVIMIENTOS
Abducción-Aducción
La amplitud de movimientos se puede medir a partir de la posición anatómica, el eje de la mano, representado por el tercer metacarpiano, que es una prolongación del eje del antebrazo.
La amplitud de aducción o inclinación cubital es de 45º. Sin embargo, esta amplitud difiere según se considere el eje de la mano: en cuyo caso es de 30º; o el eje del dedo corazón: en cuyo caso es de 55°. Esto se debe a que la aducción de la mano se asocia con la aducción de los dedos. Es mayor en la supinación que en pronación no sobrepasa los 10º.
La amplitud de la abducción o inclinación radial no sobrepasa los 15º
Flexoextensión
La amplitud de los movimientos se mide a partir de la posición anatómica: muñeca alineada, cara dorsal de la mano en la prolongación de la cara posterior del antebrazo.
La amplitud de la flexión activa es de 85º
La amplitud de la extensión también es de 85º
*La flexoextensión es máxima cuando la mano no está ni en abducción ni en aducción
La amplitud de la flexión pasiva es mayor de 90º en pronación (100º).
La amplitud de la extensión pasiva es mayor de 90° tanto en pronación como en supinación (95°).
BIBLIOGRAFÍA
Kapandji A,I.(2012).Fisiología articular. España: Ed. Médica Panamericana, Tomo I, 6ª.ed, pag. 146-151