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Secuencia del desarrollo motor y cognitivo por etapas

Actualizado: 3 mar 2022


PEDIATRÍA: DESARROLLO MOTOR Y COGNITIVO POR ETAPAS - MIRANDA FISIOTERAPIA BLOG

SECUENCIAS DEL DESARROLLO MOTOR Y COGNITIVO

1er mes

DESARROLLO POSTURAL

Decúbito prono

  • Miembro Superior en flexión

  • Pelvis despegada del plano de la cuna

  • Rodillas flexionadas debajo del abdomen

  • Hiperlordosis lumbar

  • Eleva mentón

Decúbito supino

  • No tiene estabilidad

  • Extensión del brazo y pierna hacia el lado que mira, flexión del hemicuerpo del lado que no mira.

  • Cabeza lateral

  • Abre y cierra las manos

  • Predominan patrones flexores

  • Reflejos activos: Reflejo del moro, reflejo cervical asimétrico, reflejo de prensión.

  • Empieza a disminuir el reflejo automático de la marcha (1-2 meses)

DESARROLLO COGNITIVO

Decúbito prono

  • Duerme la mayor parte del tiempo

  • Se mueve en bloque

  • Poco sostén cefálico

  • Expresiones faciales variadas

  • Despierta con llanto por hambre o molestias

Decúbito supino

  • Reflejo de succión

  • Puede fijar la mirada en una cara

  • Fijación y seguimiento visual

  • Breve atención a las cosas

  • Emite sonidos guturales y palatinos sin necesidad de comunicarse

  • Reconoce la voz de padre y madre

  • Sigue el movimiento con la mirada

 

2do Mes

DESARROLLO POSTURAL

Decúbito prono

  • Pelvis plana sobre la cuna con caderas extendidas

  • Gira la cabeza

Decúbito supino

  • Predomina postura tónica del cuello

  • No hay sostén cefálico

  • Sigue objetos en movimiento

  • Postura de esgrimista

  • Desaparece el reflejo automático de la marcha (1-2 meses)

DESARROLLO COGNITIVO

Decúbito prono

  • Gira la cabeza en dirección de algún estímulo auditivo.

  • Inicia la sonrisa social

  • Inicia la secuencia comunicativa

Decúbito supino

  • Balbuceos o susurros de comunicación

  • Poca atención en un punto específico

  • Fácil distracción

  • Fijación y seguimiento visual

  • Presta atención a todas las voces y distingue voces femeninas de las masculinas

 

3er Mes

DESARROLLO POSTURAL

Decúbito prono

  • Levanta la cabeza entre 45-90°

  • El apoyo pasa a codos

  • Abre la mano con la palma hacia abajo

  • Hombros en rotación externa y escápulas más centradas

  • Mayor extensión de la columna y tronco

  • Apoyo en pubis

  • Mantiene un poco más la cabeza

Decúbito supino

  • Mantiene la cabeza en línea media

  • Logra una postura simétrica

  • Desaparece el reflejo de prensión, esgrimista y el de Moro

  • Toma objetos en la línea media, Coordinación mano-mano-boca

DESARROLLO COGNITIVO

Decúbito prono

  • Interés al medio

  • Explora su propio cuerpo

  • Aumenta el interés por sonidos

  • Emite sonidos de gorjeo, risas y gritos

  • Comunicación y vocalización interactiva con algún adulto

  • Capaz de sujetar algo con la mano, pero no lo mira

  • Reconoce la voz de la madre

Decúbito supino

  • Disfruta del baño, alimento y cuando se lo toma en brazos.

 

4to Mes

DESARROLLO POSTURAL

  • Apoyo simétrico en codos

  • Dirige la mirada hacia un lado sin tener que girar la cabeza

  • Desplaza el peso del cuerpo hacia un codo

  • Empieza a liberar y elevar el brazo

  • MI en extensión

  • Sostén cefálico completo

  • Espalda recta en sedestación

  • Desaparece el reflejo de succión y búsqueda

DESARROLLO COGNITIVO

  • Comienza a encontrar maneras de llamar la atención

  • Busca el origen de los sonidos

  • Interés por las voces

  • Le da significado a las palabras que oye

  • Balbuceos, carcajadas, gritos y gruñidos

  • Risa sonora

  • Vocalizar combinando sonidos guturales y labiales explosivos, fricativos y sonidos cerrados= primeros silabeos

  • Aprieta los labios y hace burbujas

 

5to Mes

DESARROLLO POSTURAL

  • Mantiene la cabeza al pasar a sedestación

  • Se sienta con apoyo

  • Juega con manos

  • Fija un objeto con la mirada

  • Prensión activa y voluntaria

DESARROLLO COGNITIVO

  • Breve atención

  • Encuentra sonidos que provengan de abajo

  • Explora nuevos entornos

  • Relaciona palabras con actividades

  • Se anticipa cuando se lo va a agarrar

  • Reconoce su nombre

  • Seguimiento visual maduro

  • Aumenta la gama de sonidos que emite

  • La comunicación no es intencionada aún

  • Discrimina sonidos suaves entre el sonido ambiental

 

6to Mes

DESARROLLO POSTURAL

Decúbito prono

  • Apoyo simétrico en ambas manos

  • Puede iniciar la reptación

  • Extensión de raquis y anteversión de pelvis

Decúbito supino

  • Volteos hacia ambos lados

  • Muestra ambivalencia de manos al querer tomar un objeto

  • Sedestación con apoyo

  • Va desapareciendo el RTCA y prensión palmar (6-9 meses)

DESARROLLO COGNITIVO

Decúbito prono

  • Atiende información de un canal sensorial

  • Observa a un adulto intentando imitar su comportamiento a modo de juego

  • Diferencia a extraños

  • Sonríe al espejo

Decúbito supino

  • Entiende algunas palabras importantes

  • Emite sonidos repetitivos: cu-cu

  • Sílabas repetitivas: ba, da, ka etc

  • Imita sonidos

  • Trata de establecer comunicación con las personas mediante balbuceos

MANIPULACIÓN

Decúbito prono

  • Prensión dígito palmar

  • Cambia de mano

  • Sostiene objetos como el biberón

Decúbito supino

  • Bebe de un vaso

 

7mo Mes

DESARROLLO POSTURAL

  • Consigue pasar a los 4 apoyos

  • Se balancea hacia adelante y atrás estando en cuatro puntos

  • Disocia cinturas

  • Comienza el gateo

  • La mitad de los niños se sienta sin apoyo

  • Inicia prensión radio-palmar

  • Se pasa objetos de una mano a otra

  • Coordinación mano-pie-boca

  • Va desapareciendo el RTCA y prensión palmar(6-9 meses)

DESARROLLO COGNITIVO

  • Integración sensorial

  • Se centra más en juguetes o actividades elegidas por él

  • Comprende mejor el significado de las palabras

  • Reconoce nombres, objetos y personas de su entorno

  • Agita la mano a forma de saludo o rechazo

  • Comprensión del tono emotivo de las palabras

  • Repite cadenas de 2 sílabas

 

8vo Mes

DESARROLLO POSTURAL

  • Se sienta solo y con la espalda recta

  • Se gira en posición sedente

  • Puede elevarse a bipedestación son sostén

  • Puede pasar de sentado a decúbito

  • Inicia la masticación

  • Gateo vertical previo a la verticalización

  • Comienza a hacer función de la pinza

  • Va desapareciendo el RTCA y prensión palmar (6-9 meses)

DESARROLLO COGNITIVO

  • Sigue con la mirada un objeto que se cae

  • Cuando se esconde un objeto, su mirada sigue fija en la dirección del objeto

  • Localiza directamente un sonido

  • Discrimina sonidos

  • Responde cuando escucha su nombre, rechaza a personas extrañas

  • Reacciona a órdenes sencillas, puede susurrar

  • Golpea un objeto contra otro

 

9no - 10mo Mes

DESARROLLO POSTURAL

  • Gatea con buen patrón

  • Patrón cruzado bien establecido