• Fernanda Miranda

Músculos del cuello

Actualizado: ene 12


Los músculos de cuello dividen el cuello en varios "triángulos" descriptivos que son utilizados por los cirujanos para identificar las estructuras clave dentro de estas regiones.

1. Posterior: Entre los músculos trapecio y esternocleidomastoideo, este triángulo no se subdivide

Anterior: Se subdivide en los triángulos que figuran a continuación

2. Submandibular: contiene la glándula salivar submandibular

3. Submentoniano: Se encuentra por debajo del mentón

4. Muscular: se sitúa anteriormente en el cuello por debajo del hueso hioides

5. Carotídeo: Contiene la arteria carótida

Estos músculos tienen como función posicionar a la laringe durante la deglución, además estabilizan el hueso hioides, mueven la cabeza y los miembros superiores o son músculos posturales unidos a la cabeza y/o vértebras.

Los músculos por debajo de la hioides se denominan músculos infrahioideos o músculos acintados, mientras que aquellos por arriba del hueso hioides se denominan músculos suprahioideos.

MÚSCULOS INFRAHIOIDEOS

Tirohioideo

Origen: línea oblicua del cartílago tiroides

Inserción: cuerpo y asta mayor del hueso hioides

Inervación: C1 Vía nervio hipogloso

Acciones: desciende el hueso hioides y eleva la laringe cuando el hioides está fijado

Esternohioideo

Origen: manubrio del esternón y extremo medial de la clavícula

Inserción: cuerpo del hueso hioides

Inervación: C1-C3 desde el asta cervical

Acciones: desciende el hueso hioides después de la deglución

Esternotiroideo

Origen: cara posterior del manubrio del esternón

Inserción: línea oblicua del cartílago tiroides

Inervación: C2-C3 desde el asta cervical

Acciones: desciende la laringe después de la deglución

Omohioideo

Origen: Borde superior de la escápula cerca de la escotadura de la escápula

Inserción: Borde inferior del hueso hioides

Inervación: C1-C3 desde el asta cervical

Acciones: desciende, retrae y fija el hueso hioides

MÚSCULOS SUPRAHIOIDEOS

Estilohioideo

Origen: apófisis estiloides

Inserción: Cuerpo del hueso hioides

Inervación: Nervio Facial

Acciones: Eleva y retrae el hueso hioides

Digástrico

Origen: Vientre anterior: fosa digástrica de la mandíbula

vientre posterior: escotadura mastoides

Inserción: tendón intermedio al hueso hioides

Inervación: vientre anterior: nervio milohioideo, ramo del nervio alveolar inferior

vientre posterior: nervio facial

Acciones: desciende la mandíbula; eleva el hueso hioides y lo fija durante la deglución y el habla

Milohioideo

Origen: Línea milohioidea de la escápula

Inserción: Rafe milohioideo y cuerpo del hueso hioides

Inervación: Nervio milihioideo, ramo del nervio alveolar inferior de V3

Acciones: Eleva el hueso hioides, el suelo de la boca y la lengua durante la deglución y el habla

Esternocleidomastoideo

Origen: Cabeza esternal: manubrio del esternón

cabeza clavicular: tercio medial de la clavícula

Inserción: Apófisis mastoides y mitad lateral de la línea nucal superior

Inervación: Raíz espinal del nervio craneal (11) y C2-C3

Acciones: inclina la cabeza hacia un lado: flexiona y rota lateralmente la cabeza de manera que gira superiormente hacia el lado opuesto; actuando juntos, los dos músculos flexionan el cuello.

NOTA CLÍNICA

el cuello proporciona un conducto que conecta la cabeza al tórax. Los músculo, vasos y estructuras viscerales (tráquea y esófago) están fuertemente envueltos dentro de 3 láminas de fascia que crean comportamientos dentro del cuello.

Las infecciones o masas (tumores) en uno u otro de estos espacios reducidos pueden comprimir estructuras blandas y causar dolor significativo.

Las láminas faciales pueden limitar la propagación de la infección entre los comportamientos.

  • Lámina superficial (de revestimiento) de la fascia cervical (profunda): rodea el cuello y recubre los músculos trapecios y esternocleidomastoideo,

  • Lámina petraqueal: limitada a la parte anterior del cuello recubre los músculos infrahioideos, la glándula tiroides, la tráquea y el esófago,

  • Lámina prevertebral: una vaina tubular; recubre los músculos prevertebrales y la columna vertebral.

La vaina carotídea se mezcla con estas láminas fasciales, pero es distinta y contiene la arteria carótida común, la vena yugular interna y el nervio vago.

BIBLIOGRAFÍA

  • Netter, F. Atlas de anatomía humana, 6ª edición, láminas 26,28,29

  • Hansen, Netter cuaderno de anatomía para colorear 2ª edición, láminas 3-7

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