Los ligamentos de la articulación del codo tienen la función de mantener las superficies articulares en contacto.
Son auténticos tensores, dispuestos a cada lado de la articulación: el ligamento colateral cubital y el ligamento colateral radial.
En conjunto, tienen forma de abanico fibroso que se extiende desde cada una de las prominencias para-articulares (epicóndilo por fuera, epitróclea por dentro), el abanico se fija hasta el contorno de la gran cavidad sigmoidea del cúbito.
El modelo mecánico del codo como se muestra a continuación:
- En la parte superior, la horquilla de la paleta humeral, soporte de la polea articular;
- En la parte inferior, un semi-anillo (la cavidad sigmoidea) unido al brazo de palanca antebraquial y que se encaja en la polea;
- El sistema ligamentoso está representado por dos tensores (en verde) unidos al "tallo" que simula el antebrazo, y que se articula con los dos extremos del eje XX´ de la polea.
Los tensores laterales (ligamentos) desempeñan un doble papel:
1. Mantener el semianillo (cavidad sigmoidea) encajado en la polea: Coaptación articular;
2. Impedir cualquier movimiento de lateralidad.
La ruptura de uno de los ligamentos (tensores) como por ejemplo el Lig. colateral cubital (-->), basta eso para que se produzca el movimiento de lateralidad hacia el lado opuesto (-->) y por lo tanto, las superficies articulares pierden el contacto: mecanismo habitual de la luxación del codo, en primera fase, es un esguince grave de codo por ruptura del ligamento colateral cubital.
PARTICULARIDADES
Ligamento colateral cubital (LCC) lo constituyen 3 haces:
1) Un haz anterior (1), cuyas fibras más anteriores refuerzan el ligamento anular del radio;
2) Un haz medio (3), el más potente;
3) Un haz posterior (4), o ligamento de Bardinet, reforzado por las fibras transversales del ligamento Cooper (5).
Además, se pueden distinguir la epitróclea (6), que es de donde parte el abanico del LCC, el olécranon (7), la cuerda oblicua de Weitbrecht (8), el tendón del músculo bíceps braquial (9) que se inserta en la tuberosidad bicipital del radio.
Ligamento colateral radial (LCR), constituido también por tres haces que parten del epicóndilo:
1) Un haz anterior (10), que se refuerza al ligamento anular por delante;
2) Un haz medio (11) que refuerza el ligamento anular por detrás;
3) Un haz posterior (12).
La cápsula está reforzada, por delante, por el ligamento anterior (14) y el ligamento oblicuo anterior (15). Por detrás, está reforzada por fibras transversales húmero-humerales por fibras húmero-olecranianas.
Bibliografía:
Kapandji A, I.(2012).Fisiología articular. España: Ed. Médica Panamericana, Tomo I, 6ª. ed Pág (84-85)
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Por: Miranda Fisioterapia
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