Introducción a los agentes físicos

15-Jan-2018

 

La física biomédica es una rama de la física donde aplica conceptos y técnicas básicas de la física,biología y medicina utilizando métodos y técnicas terapéuticas.

La Energía y materiales aplicados a los pacientes para su rehabilitación. Conocidos también como modalidad física o agente de modalidad física.

Se puede utilizar el término agente físico para describir la energía de tipo general, como por ejemplo, la radiación electromagnética o el sonido.

CATEGORÍAS

Agentes térmicos 

  • Agentes de calentamiento profundo

    • ultrasonido

    • diatermia 

  • Agentes de calentamiento superficial

    • ​bolsa caliente 

  • Agentes de enfriamiento

    • ​bolsa de hielo

Agentes mecánicos 

  • Tracción

    • tracción mecánica

  • Compresión 

    • vendaje elástico

    • medias 

  • Agua

    • piscina de chorros

  • Sonido

    • ultrasonido 

Agentes electromagnéticos 

  • Campos electromagnéticos

    • ultravioleta

    • láser

  • Corrientes eléctricas

    • TENS (Estimulación Nerviosa Eléctrica Transcutánea)

AGENTES TÉRMICOS

Transfieren energía al paciente para producir un aumento o disminuir la temperatura del tejido. Dependiendo del agente térmico y de la parte del cuerpo sobre que se aplica, los cambios de temperatura pueden ser superficiales o profundos y pueden afectar a  un tipo de tejido más que a otros

 

Una bolsa caliente, produce un aumento de temperatura en los tejidos superficiales con una alta conductividad. Por el contrario, el ultrasonido, eleva la temperatura de los tejidos más profundos en los tejidos como  el tendón y el hueso. 

 

Crioterapia 

Aplicación terapéutica de frío

  • Disminuye el dolor y espasmo muscular

  • Disminuye flujo sanguíneo

  • Disminuye tasa metabólica  

Termoterapia

 Aplicación terapéutica de calor por arriba de los niveles fisiológicos.

  • Aumenta flujo sanguíneo

  • Aumenta Tasa metabólica

  • Aumenta extensibilidad de tejidos blandos

  • Disminuye el dolor

Ultrasonido

Agente físico de efectos térmicos y no térmicos y se definió como un sonido con una frecuencia por arriba de los 20000 ciclos/segundo imperceptible en humanos.

  • Modalidad continua, calentar tejidos profundos con el fin de

    • aumentar el flujo sanguíneo

    • aumentar la tasa metabólica y 

    • aumentar la extensibilidad de los tejidos blandos 

  • Modalidad Pulsátil:

    • facilitar la curación de tejidos

    • ayudar en la penetración transdérmica de algún fármaco mediante mecanismos no térmicos. 

 

 

AGENTES MECÁNICOS 

Estos consisten en la aplicación de fuerza para aumentar o disminuir la presión sobre el cuerpo del paciente.

  • Agua: proporciona resistencia, presión hidrostática y flotabilidad para la realización de ejercicio, o puede aplicar presión para limpiar heridas

  • Tracción: disminuye la presión entre las estructuras

  • Compresión: aumenta la presión sobre y entre las estructuras

  • Sonido: ondas mecánicas de mayor frecuencia que las del sonido que se propaga y transmite energía (calor profundo) gracias a la vibración que producen dichas ondas.

 

Hidroterapia

Uso terapéutico del agua, Se puede usar con o sin inmersión.

  • La inmersión en el agua aumenta la presión alrededor del área corporal sumergida,

  • proporciona flotabilidad

  • transferencia de calor a/desde esa área

  • resistencia para los ejercicios

  • limpiar o desbridar heridas abiertas con o sin inmersión 

 

Tracción

Se utiliza para aliviar la presión sobre estructuras como nervios o articulaciones que produce dolor u otros cambios sensitivos o inflamación. Reduce la sensación de dolor y previene el daño o la inflamación de las estructuras comprometidas. 

Sus efectos pueden ser temporales o permanentes, según la naturaleza de la patología subyacente y la fuerza, la duración y los medios utilizados para aplicar la tracción. 

 

Compresión

 

Se utiliza para contrarrestar la presión de un líquido y controlar o revertir el edema. 

Varía la fuerza, la duración y los medios utilizados para la aplicación, con el fin de controlar la magnitud del efecto. 

 

 

AGENTES ELECTROMAGNÉTICOS 

Aplican energía en forma de radiación electromagnética o de corriente eléctrica.

 

Laser

Significa Luz Amplificada por Emisión Estimulada de Radiación (Light  by Amplification Stimulated Emisión of Radiation)

  • Coherencia

    • Consiste en que todos los rayos que componen el haz, presentan su ondulación coincidiendo todas las crestas en superposición. Con un solo color y una sola frecuencia

  • Monocromatismo

    • El monocromatismo destaca un único tipo de onda en su longitud. Un solo color

  • No divergencia 

    • La irradiación del láser está bien COLIMADA, esto es, existe una mínima divergencia de los fotones. Los fotones se mueven en paralelo concentrando así el haz de luz

 

 

Electroestimulación

Consiste en la utilización de corriente eléctrica para inducir una contracción muscular (EE a nivel motor) y cambios sensitivos (EE a nivel sensorial), reducir el edema o acelerar la curación de los tejidos. 

  • Varían en su aplicación de acuerdo a la intensidad, forma de onda, frecuencia.

  • Alteran la permeabilidad por medio repeler o atraer partículas cargadas eléctricamente.

  • Despolarizar nervios causando respuesta motoras y sensoriales que pueden utilizarse para controlar el dolor y aumentar la fuerza y el control muscular. 


Las corrientes eléctricas aplicadas en dirección de flujo adecuado puede repeler o atraer partículas cargadas eléctricamente y alterar la permeabilidad de la membrana celular para controlar la formación de edema, favorecer la curación tisular y facilitar la penetración transdérmica de fármacos. 

BIBLIOGRAFÍA

  • Cameron, Michelle. (2019). Capítulo 1: Fisiología de los agentes físicos . En Agentes Físicos en rehabilitación. Práctica basada en la evidencia(2-3). España: ELSEVIER.

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¡Hola! Soy Fernanda Miranda. Estudiante de Fisioterapia

 

Actualmente curso el 7mo Semestre

en la Universidad  La Salle Noroeste

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